Псориаз - это хронический дерматоз, который вызывает появление розовых бляшек с серебристыми чешуйками и сопровождается зудом. Эта болезнь является одной из самых распространенных, затрагивающих около 3% населения нашей планеты, т.е. миллионы людей. Возраст, в котором чаще всего появляются первые признаки псориаза, находится в пределах от 15 до 25 лет или после 50. Однако, отсутствие у вас когда-либо этой болезни не означает, что она не появится позже. На ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно. Понимание того, как протекает он и как его необходимо лечить, является необходимым для каждого из нас.

Механизм развития псориаза давно является главным предметом исследований медицинского сообщества. Несмотря на 150-летний опыт, истоки болезни до сих пор остаются загадкой.

Известно лишь, что псориаз не является заразным заболеванием. Тем не менее, на данный момент существует несколько теорий, объясняющих причины возникновения болезни. Возможно, это связано с генетическими неполадками или с нарушением процессов обмена веществ. К тому же, значение имеют внешние факторы, способные спровоцировать старт псориаза.

Существует множество причин, вызывающих изменения иммунной системы человека. Они могут быть генетическими или быть результатом воздействия внешних факторов, таких как стресс, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания.

Как бы то ни было, эти изменения снижают защитные свойства организма, вызывая очень короткий жизненный цикл кожных клеток. Эти клетки начинают делиться с высокой скоростью и не успевают отмирать естественным образом, в результате чего образуется характерное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками.

Такой процесс сопровождается воспалением, вызванным выделением медиаторов воспаления, которые усиливают это явление. Это обьясняет, почему лица, страдающие от псориаза, испытывают боль и дискомфорт. Для достижения стойкой ремиссии необходимо подавить воспалительные процессы и обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции. Очень сложно разорвать этот замкнутый круг, что делает лечение псориаза настоящим испытанием для врачей.

Один из самых распространенных дерматологических диагнозов на сегодняшний день - псориаз. Это хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое – постепенно прогрессирует. Существует три основные стадии псориаза, которые можно определить по степени обострения.

Первая стадия заболевания называется начальной. Характеризуется ограниченными очагами псориаза на небольшой площади кожного покрова. Изменения на коже в этой стадии обычно малозаметны - это небольшой покрасневший участок, покрытый мелкими чешуйками.

Следующая стадия называется прогрессирующей. В этой фазе заболевание распространяется на большие участки кожи, которые могут соединяться между собой. Чешуйки на коже становятся крупнее и густее, а также начинают появляться трещины.

Третья стадия - стадия обострения. В этой фазе заболевание достигает наиболее критической точки и проявляется сильным воспалением кожи. Локализация псориаза может занимать практически любой участок кожи, причем очаги находятся как на открытых участках, так и на скрытых местах. Тоже время кожа может зудеть и быть очень болезненной.

Заболевание неизлечимо, однако, благодаря современным методам лечения, можно снизить частоту обострений и уменьшить выраженность симптомов на протяжении всего течения болезни.

Этап начального проявления

Когда псориаз только начинает проявляться, его стадия может быть довольно интенсивной. На коже появляются мелкие узелки, не превышающие размер головки обычной булавки. Они выглядят как мелкие поршни на всей поверхности кожи, каждый из которых имеет небольшую серую чешуйку на вершине. С течением времени сыпь растет, принимает форму пятен, которые сопровождаются сильным зудом. Иногда эти пятна начинают выделять жидкость, что свидетельствует о возможной инфекции, что происходит из-за несовершенства функций кожной барьерной защиты.

Стадия стационарности

По прошествии некоторого времени процесс затухает, словно замирает. Воспаленные узелки (папулы) перестают появляться, но уже существующие не проходят. На поверхности кожи образуются сухие чешуйки или корки. В это время воспалительный процесс заметно уменьшается.

Стадия регрессии

На последней стадии псориаза на коже постепенно начинают уменьшаться и рассасываться бляшки (обычно это происходит с центральной части кожи, что создает на коже кольца и причудливые узоры). В это же время проходят и шелушение кожи, и зуды. Это является завершением цикла псориаза, однако это не значит выздоровление. В любой момент процесс может повториться. Если не начинать лечение, то псориаз будет возникать практически ежемесячно.

Важно отметить, что людям, страдающим псориазом, крайне вредны алкогольные напитки. По оценкам экспертов, люди, злоупотребляющие алкоголем, страдают псориазом в 5 раз чаще, чем те, кто предпочитает не употреблять алкогольные напитки.

Классификация стадий псориаза в зависимости от степени поражения

Псориаз имеет различные стадии тяжести поражений, которые классифицируют его на легкие, средние и тяжелые формы. Основным отличием между ними является площадь пораженной кожи. Для вычисления этой цифры можно использовать простой способ: представить раскрытую ладонь взрослого человека, которая составляет приблизительно 1% всей поверхности кожи.

Легкой формой псориаза считается небольшое поражение менее 3% поверхности кожи. Если поражено от 3 до 10% поверхности кожи, то это средняя степень тяжести, а при поражении более 10% всего кожного покрова — это тяжелая степень.

Если псориаз распространился на суставы, то это считается тяжелой степенью независимо от площади поражения кожи.

Существует несколько медицинских шкал для определения степени тяжести псориаза, каждая из которых оценивает различные факторы, начиная от площади поражения кожи до активности болезни. Наиболее распространенным индексом для оценки степени тяжести псориаза является индекс PASI.

Как распознать псориаз на ранней стадии

Эффективность лечения псориаза наиболее высока, когда болезнь лечится на самой ранней стадии. Поэтому очень важно своевременно обратиться за диагнозом к врачу-дерматологу. Тем не менее, есть несколько характерных признаков, которые позволяют самостоятельно распознать псориаз.

Псориаз, как правило, сначала проявляется на сгибах рук и ног, на линии роста волос или в областях, где одежда плотно соприкасается с кожей, таких как область под поясом брюк, различные резинки или бретели.

В начале заболевания появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются. Под чешуйками обычно обнаруживается тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.

Некоторые пациенты сами снимают чешуйки, чтобы посмотреть на кожу под ними. Однако это не стоит делать, потому что таким образом можно занести инфекцию. Тем не менее, если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне может появиться кровь в виде мельчайших капелек.

Несмотря на то, что пациенты могут самостоятельно распознать некоторые характерные признаки псориаза, для полной уверенности необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку самостоятельный диагноз может быть ошибочным. Более того, самолечение, применение неподходящих средств может усугубить ситуацию.

Как правильно лечить начальную стадию псориаза?

Лечение псориаза нацелено на достижение стойкой и продолжительной ремиссии, так как заболевание не поддается окончательному излечению. Без правильного лечения псориаз может стать хроническим – обострения случаются до 9 раз в год и длительностью до 15 дней. Если вы подозреваете у себя псориаз, не следует прибегать к самостоятельному, неправильному лечению.

Что же нельзя делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза? Нередко пациенты прибегают к гормональным мазям, так называемым топическим глюкокортикостероидам (ТГКС), без соответствующих рекомендаций врача. Это может привести к серьезным проблемам в будущем, так как у этих мазей есть много побочных эффектов и противопоказаний. Чрезмерное использование ТКГС без учета индивидуальных особенностей организма может способствовать ухудшению состояния кожи, вызывать атрофию кожи и даже приводить к привыканию.

Рекомендуется использовать негормональные средства на ранних стадиях развития псориаза. Пиритион цинка — активный ингредиент в таких средствах, имеет комплексное действие, помогая подавлять избыточное размножение клеток кожи, уменьшать воспаление и шелушение, и оберегает кожу от вредных бактерий и грибков. Оно также восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи и снимает зуд.

Напоминаем, что данный текст не может быть использован для самолечения. Данная информация представлена исключительно для ознакомления и не должна служить поводом для самодиагностики и самолечения без консультации врача.

Фото: freepik.com