Какие препараты назначают в период климакса и чем они различаются?
Женская репродуктивная система – это уникальный и сложный механизм, понимание которого на сегодняшний день не полностью доступно медикам. Тем не менее, за последние десятилетия наука сделала большие успехи в изучении процессов климактерического периода, который может сопровождаться разными неприятными симптомами. Если такие появились, важно знать, какие препараты могут помочь справиться с ними.
Снижение репродуктивной функции – это естественный переходный процесс, который наступает по ходу старения организма. Однако, для многих женщин он связан с серьезными гормональными изменениями, которые могут оказывать сильное влияние на самочувствие. Уже в период пременопаузы отмечаются первые изменения в работе репродуктивной системы, а после наступления менопаузы женщина испытывает множество неприятных симптомов. При этом для одних женщин период климакса не вызывает сильных неудобств, а для других может стать причиной серьезных психологических и социальных проблем.
Счастливо, на рынке существует достаточно много средств, призванных облегчить процесс постменопаузы. Из них наиболее распространены гормональные препараты или альтернативные растительные средства, которые помогают заменить нехватку собственных эстрогенов. Если симптомы климакса слишком тяжелые и мешают нормальной жизни, то можно назначить более сильные препараты.
Гинеколог может порекомендовать женщине в период климакса использовать препараты с изофлавонами – это растительные элементы, которые подобны эстрогенам по действию. Это один из способов справиться со снижением репродуктивной функции и улучшить самочувствие.
Разнообразные лекарства и растительные добавки помогают в борьбе с климактерическим синдромом, который сопровождается неприятными проявлениями. Они направлены на уменьшение сердечно-сосудистых проявлений, балансирование эндокринной системы и устранение нарушений работы нервной системы.
Растительные средства, содержащие фитоэстрогены, могут помочь женщинам в период климакса. Они являются натуральными аналогами женских половых гормонов и помогают мягко восполнить дефицит эстрогенов без серьезных побочных эффектов. Среди таких фитопрепаратов особенно популярны средства с изофлавонами красного клевера. Изофлавоны красного клевера по своей структуре максимально близки к женскому гормону эстрогену и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем средства на основе соевых бобов.
Одним из таких растительных препаратов является «Феминал Премиум», основными действующими веществами которого являются изофлавоны экстракта красного клевера. Она помогает нормализовать эмоциональное состояние и уменьшить частоту «приливов» и потливость. Кроме того, растительное средство помогает защищать опорно-двигательную и сердечно-сосудистую системы. Каждая капсула «Феминал Премиум» содержит 40% изофлавонов, а для минимизации неприятных проявлений климакса рекомендуется принимать его длительным курсом в течение более 12 месяцев. Ежедневно достаточно принимать от одной до трех капсул биодобавки.
Стоимость упаковки «Феминал Премиум», достаточной на месяц приема, в аптеках составляет около 840 рублей. Важно отметить, что растительное средство не является лекарственным и предназначено для использования в качестве биодобавки.
Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.
В борьбе с проявлениями климакса можно использовать менопаузальную заместительную терапию гормонами, которая заключается в приеме недостающих гормонов - эстрогенов и прогестеронов. Дефицит этих гормонов связан с большинством неприятных и опасных для женского здоровья состояний. Для лечения используются синтетические заменители, которые аналогичны натуральным гормонам и назначаются индивидуально гинекологом. Обычно препараты рекомендуются в случае тяжелого протекания климакса, их можно принимать циклами или в непрерывном режиме.
Активными молекулами в таких препаратах могут являться различные фракции эстрогена и прогестерона, такие как эстрадиол, медроксипрогестерон, этинилэстрадиол, номегэстрол, дидрогестерон и другие. Однако до сих пор остаются споры о том, повышает ли применение менопаузальной гормонотерапии риск возникновения раковых опухолей. Существует статистика, согласно которой рак молочной железы при приеме комбинированных гормональных средств возникает в незначительной доле случаев, а вероятность возникновения рака эндометрия снижается.
Средства, направленные на поддержание баланса гормонов, помогают улучшить состояние женщин, страдающих климаксом. Они могут быть назначены в случае нарушений со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психологической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопении, генитоуринарном синдроме и других показаниях. Однако решение об актуальности менопаузальной гормональной терапии принимает врач на основании данных о продолжительности постменопаузы, анализов, тяжести симптомов, необходимости профилактики заболеваний и т.д.
Следует учитывать также противопоказания к применению менопаузальной гормонотерапии, такие как раковые заболевания, почечная или печеночная недостаточность, тромбоз, тромбоэмболия, маточные кровотечения, тяжелая стадия сахарного диабета и некоторые другие патологии. Могут возникать и побочные эффекты, например, кровотечения, нагрубание молочных желез, головные боли, утомляемость, тошнота, ощущение тяжести в ногах, увеличение веса.
Дозировки и график приема лекарств при климаксе, а также их форма (таблетки, гели, пластыри) должны быть назначены в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность менопаузальной гормонотерапии составляет порядка пяти лет. Гормональная терапия при климаксе помогает даже при тяжелых проявлениях синдрома, устраняя или ослабляя все его эффекты, а также обеспечивает профилактику поздних нарушений гормонального фона, в том числе остеопороза. Однако стоит учитывать и ее значительный список противопоказаний.
Оптимальное лечение климакса не ограничивается только гормональной терапией, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение, которое направлено на уменьшение отдельных проявлений этой составляющей женского организма. Обычно в таких случаях предпочтение отдается медикаментам, направленным на улучшение работы нервной системы, борьбу с тревожно-депрессивными расстройствами и облегчение боли. В составе основной терапии также можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые будут способствовать поддержанию нормального обмена веществ и профилактике дефицитов, согласно клиническим рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ [1].
Выбор средств для устранения проявлений климакса следует совершать с особой осторожностью. Некоторые средства могут содержать химические компоненты, которые могут оказать отрицательное воздействие на организм. При выборе препаратов необходимо обратить внимание на те, в состав которых входят натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, что может способствовать более безопасному и эффективному лечению.
[1] Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/
Нейротропные препараты являются одним из способов борьбы с нарушениями нервной системы, возникающими в период менопаузы. У женщин, достигших 40-летнего возраста, часто наблюдаются такие симптомы, как бессонница, повышенная раздражительность, уменьшение переносимости умственных нагрузок, быстрая утомляемость и слабость. Для налаживания процессов нейрометаболизма используются различные фармакологические средства. Они могут быть как лекарственными препаратами, которые положительно влияют на сон, так и аминокислотами, необходимыми для правильного функционирования нервных клеток.
Среди эффективных медикаментов, разработанных для борьбы с нарушениями нервной системы в период менопаузы, можно выделить бета-аланин, триптофан и мелатонин. Указанные препараты помогают бороться со снижением концентрации внимания, ухудшением памяти, вазомоторными реакциями и другими проявлениями менопаузы.
Как и любое другое лекарственное средство, нейротропные препараты имеют свои противопоказания. Так, их применение не рекомендуется при непереносимости веществ, входящих в их состав. Прием указанных средств может сопровождаться такими нежелательными явлениями, как головная боль, незначительная сонливость и головокружение. В редких случаях могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к компонентам.
Стоит отметить, что таблетки, содержащие нейротропные средства, могут быть назначены при климаксе для облегчения состояния женщины. Однако, как правило, достигается только временный эффект.
В климактерическом периоде у женщин часто возникают депрессивные состояния, которые могут быть связаны не только с гормональным дисбалансом, но и с социальными изменениями и физическими проявлениями. Легкие формы депрессии можно лечить растительными препаратами на основе зверобоя.
Симптомы климакса часто сопровождаются чувством усталости и депрессией. Антидепрессанты могут используется как заменитель гормональных препаратов, однако их долгосрочный эффект в данном случае не до конца изучен. Обычно лечение менопаузального синдрома сводится к купированию типичных симптомов, и по мере облегчения состояния женщины депрессия становится менее выраженной. Тем не менее, в некоторых случаях без антидепрессантов не обойтись.
Антидепрессанты продаются только по рецепту и могут быть назначены терапевтом, неврологом или психотерапевтом. В большинстве случаев, лекарства на основе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, пароксетин, флуоксетин, сертралин) оказывают эффективное воздействие на депрессию в период климакса.
Показания к применению антидепрессантов - психогенная или эндогенная депрессия. Противопоказания включают патологии печени и почек, психомоторное возбуждение, судороги, случаи спутанности сознания, низкое артериальное давление, проблемы с кровообращением и др. Среди побочных эффектов можно выделить увеличение массы тела и сонливость, а также нарушения сна, тошноту, диарею, головную боль и другие.
Антидепрессанты могут помочь при выраженной психической нестабильности, подтвержденной диагнозом, а также избавить от некоторых вазомоторных симптомов климактерического периода. Однако, у них достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов.
В период климакса женщины часто сталкиваются с повышением артериального давления, что является фактором риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из способов борьбы с этим проявлением является прием гипотензивных препаратов. Вместе с тем, чтобы снизить опасность кардиологических заболеваний, необходимо также пересмотреть свой образ жизни и избавиться от лишнего веса.
В зависимости от индивидуальных факторов, влияющих на развитие гипертонии, врачи могут назначать различные гипотензивные препараты: мочегонные, блокаторы кальциевых каналов и ангиотензинпревращающего фермента, а также оказывающие калийсберегающее действие. Однако, перед началом приема препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и учесть показания и возможные побочные эффекты.
Список гипотензивных препаратов велик, в том числе и в российской клинической практике. К числу рецептурных входят препараты, содержащие такие действующие вещества, как эналаприл, периндоприл, валсартан, телмисартан, амлодипин и другие молекулы. Одним из достоинств приема гипотензивных препаратов является профилактика инфарктов и инсультов. Однако, следует учитывать, что спектр действия данных препаратов ограничен.
Кроме приема гипотензивных препаратов, можно также использовать фитоэстрогены для улучшения общего состояния женщины в период климакса. Фитоэстрогены содержатся, например, в красном клевере. Однако, прежде чем начать принимать фитоэстрогены, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, как получить их в правильной дозировке.
Обезболивающие средства при климаксе
Климактерический период может сопровождаться различными видами боли. Женщина может испытывать болезненные ощущения при «приливах», в области живота, головные боли, боли в молочных железах, суставах и мышцах, а также боли в области сердца. Все эти виды боли вызываются гормональной перестройкой организма. Хотя обезболивающие средства могут временно избавить от неприятных ощущений, они не решают проблему. Поэтому в случае возникновения сильных болей необходимо проконсультироваться с врачом о препаратах, которые могут помочь справиться с проявлениями климакса, вызывающими боль.
Негормональные средства при климаксе
В настоящее время многие гинекологи отдают предпочтение растительным средствам над препаратами, содержащими искусственные гормоны. В клинических исследованиях фитопрепараты показали свою эффективность в терапии климактерических проявлений. Растительные экстракты могут помочь справиться со сосудистыми симптомами, предотвратить преждевременное старение кожи, регулировать состояние слизистых оболочек и уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на фоне менопаузы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера являются ключевыми растительными средствами, используемыми женщинами по всему миру в период менопаузы. Они могут быть использованы в качестве альтернативы гормональным средствам или в сочетании с ними. Для облегчения состояния женщине в период менопаузы также могут быть предписаны добавки, содержащие аминокислоты и цимицифугу.
Дефицит эстрогенов
Во время климакса может возникнуть дефицит эстрогена. Для восполнения этого дефицита могут быть порекомендованы специализированные витаминные комплексы и добавки, не содержащие гормоны. Такие негормональные средства могут помочь справиться с различными проявлениями климакса, включая болевые ощущения. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы выбрать препарат, который наиболее подходит для нее.
Средства на основе цимицифуги
Препараты, созданные на основе корневища цимицифуги, помогают уменьшить проявления климакса. В отличие от гормональной терапии, эта трава не стимулирует эстрогеновые рецепторы, а нормализует терморегуляцию и укрепляет вегетативную нервную систему.
Цимицифугу можно применять в качестве вспомогательного средства при терапии климактерического синдрома. Однако, чтобы достичь значимого эффекта, часто требуется сочетать ее прием с другими препаратами.
Как и у большинства лекарств, у средств на основе цимицифуги есть список противопоказаний, включающий в себя непереносимость компонентов, беременность, период грудного вскармливания и детский возраст. Может возникнуть аллергия на препараты на основе цимицифуги.
Средства на основе цимицифуги относительно безопасны и могут быть применены при хронических заболеваниях. Однако они купируют только легкие симптомы климакса, и иногда потребуется дополнительный прием лекарств из других групп.
Фитоэстрогены являются группой средств, действующих веществами которых являются натуральные заменители гормонов. В отличие от синтетических лекарств, фитоэстрогены не оказывают серьезных побочных воздействий и смягчают проявления менопаузального синдрома.
Молекулы фитоэстрогенов, принадлежащие к классу изофлавонов, извлекают из сои и красного клевера. Изофлавоны красного клевера наиболее близки к натуральному эстрогену по структуре и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем изофлавоны соевого происхождения.
Регулярное применение средств на основе фитоэстрогенов помогает уменьшить проявления «приливов», потливости и сухости влагалища, а также снизить риск возникновения заболеваний мочеполовой системы. Изофлавоны также помогают противостоять вымыванию кальция из костной системы и имеют сосудоукрепляющий эффект.
Одним из растительных средств на основе фитоэстрогенов является «Феминал Премиум». Он рекомендован для использования при повышенной потливости, ощущении жара и «приливах», раздражительности, беспокойном сне, ухудшении качества кожи и волос и сухости слизистой оболочки влагалища. Он обладает высоким профилем безопасности и доказанной эффективностью в научных исследованиях. Тем не менее, «Феминал Премиум» не рекомендуется принимать при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 18 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов.
Фитоэстрогены представляют собой безопасные и эффективные средства для купирования неприятных проявлений климакса, улучшения общего самочувствия, а также для продления красоты и молодости. В тяжелых случаях может потребоваться комбинированная терапия с другими средствами.
Фото: freepik.com