Первая помощь при обморожении и дальнейшее лечение

Когда находишься вне помещения при низких температурах, существует риск получить обморожение – повреждение различных частей тела. В наиболее опасных случаях мягкие ткани могут омертветь. Обычно, такие травмы происходят зимой, при температуре воздуха, которая опускается до –10–20 °C и ниже. Однако, если присутствует повышенная влажность и сильный ветер, можно получить обморожение рук и других частей тела в осенний и весенний периоды даже погода значительно теплее 0 ℃.

Если вы или ваши близкие получили обморожение, необходимо немедленно предпринять меры по оказанию помощи. Статистика показывает, что почти все тяжелые случаи происходят с людьми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. Также, голод или переутомление могут стать предпосылками к обморожению. В группу риска входят люди с патологией иммунной и сердечно-сосудистой системы.

Признаки обморожения

Люди, находящиеся на улице в холодное время года, могут столкнуться с опасным заболеванием - обморожением. При этом нарушается нормальная температура тела, что повлечет за собой серьезные последствия для организма. Обморожение может проявиться в нескольких формах, признаки каждой из них отличаются друг от друга.

Легкое обморожение характеризуется температурой тела, которая понижается до 32 o C. Наблюдается озноб и «гусиная кожа». Кожа приобретает синюшный оттенок и к тому же становится прохладной. Пульс также замедляется до уровня 60 ударов в минуту.

Средней степени обморожение проявляется, когда температура тела опускается еще ниже - до 29 o C. Как результат, человек начинает испытывать угнетенное состояние и сильную сонливость. Оттенок кожи становится мраморным и бледным, а дыхание и пульс замедляются еще больше (до 50 ударов в минуту).

Тяжелое обморожение характеризуется сильным отрицательным воздействием на организм человека. Видимые признаки - тошнота, судороги, а в более серьезных случаях - потеря сознания. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, а дыхание практически прекращается (3–4 вдоха в минуту). Кожа становится бледной, холодной и со знаками синевы. Если проявляется это состояние, то можно говорить об обморожении III или IV степени.

Степени обморожения и последствия

Холод оказывает вредное воздействие на организм человека, в том числе на ткани. В результате этого в них начинают происходить значительные, а иногда необратимые изменения. Спазмы кровеносных сосудов, перекрывающие кровоток, являются одной из причин таких изменений. В зависимости от степени поражения тканей, степень тяжести подобных изменений будет различаться.

Определены четыре степени поражения тканей при обморожении:

1. I степень - это самая легкая степень обморожения. При этой степени пораженные участки ткани не отмирают, кожа бледнеет или приобретает багровый оттенок. Ощущается жжение и покалывание, затем пораженные участки немеют. После оказания первой помощи они начинают зудеть и болеть, обычно восстанавливаются не позже, чем через неделю в зависимости от площади обморожения.

2. II степень - при продолжительном нахождении на холоде человек может получить обморожение II степени. При схожих с I степенью признаках, проявляются более тяжелые последствия. Через 1-2 дня после обморожения на коже возникают пузыри с прозрачной жидкостью. Подходящее лечение помогает выздороветь в течение двух недель. Однако, болевые ощущения при II степени более сильные.

3. III степень - при длительном нахождении на холоде, ткани получают интенсивное холодовое воздействие, и результаты могут быть крайне серьезными. На коже появляются пузыри, но не с прозрачным содержимым, а с кровянистой жидкостью. Все элементы кожи гибнут, ногти сходят с пальцев. В течение трех недель кожа на пораженных участках отторгается, и вместо нее появляются рубцы, а ногти либо отрастают с деформациями, либо не отрастают вовсе. Рубцевание кожи может продолжаться до месяца.

4. IV степень - при крайне длительном нахождении на холоде человек может получить обморожение самой тяжелой степени. В этом случае происходит отмирание тканей. Однако, IV степень страшна не только омертвевшей кожей, в особенно серьезных случаях наблюдается поражение костей и суставов, может развиться гангрена. Последствия подобного обморожения необратимы, и в таких случаях пациентам приходится ампутировать поврежденные конечности.

Помните, что правильная защита от холода - это главный способ избежать обморожений. Если все же возникнут симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Как оказать первую помощь при обморожении?

Обморожение - это повреждение тканей, вызванное замерзанием. Как правило, его происходит в результате длительного пребывания в холодном помещении или на улице, неподходящей и/или недостаточной одежды. В зависимости от степени повреждения и области поражения применяются различные методы оказания первой помощи. Рассмотрим их подробнее.

Степень I

Первый шаг един для всех степеней: нужно забрать пострадавшего с холода и поместить в теплое помещение. При легкой I степени можно прогреть пораженные участки. Это делается с помощью аккуратного растирания, массажа или дыхания. Затем накладывают марлевую повязку. Согревание позволяет восстановить кровообращение, а повязка - предотвратить попадание инфекции на пораженные участки.

Степень II-IV

При тяжелой степени повреждений нужно сразу же вызывать медицинскую помощь. Пока госпитализация невозможна, вместо прогревания следует наложить теплоизолирующую повязку, накрыть покрывалом с фольгой, которая отражает внутренне тепло по принципу термоса. Повязку можно сделать из марли и ваты. Для этого на пораженную область накладывают вату и марлю несколько раз. Вместо ваты можно использовать лоскуты шерстяной одежды, фуфаек и т.д. Сверху теплоизолирующую повязку обматывают прорезиненной тканью, шарфом или шерстяным платком. Далее необходимо зафиксировать обмороженные конечности, используя любые имеющиеся под рукой средства: куски досок, картона или фанеры, которые накладывают поверх теплоизолирующей повязки и аккуратно фиксируют бинтами, стараясь не повредить пораженные участки.

Другие средства помощи

Помощь при обморожении вне зависимости от степени включает в себя горячие напитки и еду. Лучше всего, чтобы напитки были сладкими, а еда - жирной и белковой. Пострадавшим также рекомендуется дать аспирин и анальгин, что позволит расширить сосуды и улучшить кровообращение.

Что не стоит делать?

Одна из наиболее распространенных ошибок - растирание снегом. Этого делать нельзя ни в коем случае! Через образовавшиеся микротрещины под кожу может попасть инфекция. Разводить костер и класть грелки также не стоит: интенсивное тепло только ухудшит течение обморожения. Растирание маслом, жиром или спиртом также противопоказано.

Лечение обморожения

Для лечения обморожения первой степени используются различные виды терапии, направленные на заживление пораженных участков. Врачи обычно рекомендуют электросветовые ванны и УВЧ-терапию. Если конечности пострадали настолько, что на коже появляются язвы, то используют повязки с антисептической мазью.

При лечении обморожения второй степени пузыри с прозрачной жидкостью вскрываются. Затем эпидермис удаляется и на пораженные участки накладываются антисептические повязки. После того, как все заживет, пациент отправляется на физиотерапию. Инъекции антибиотиков пенициллиновой группы или стрептомицина прописываются, чтобы предотвратить заражение.

Если обморожение имеет серьезный характер, такой как третья или четвертая степень, то может потребоваться удаление мертвых тканей. В самых тяжелых случаях может потребоваться ампутация конечности. Лечение в сочетании с процессом реабилитации может занять несколько месяцев.

Фото: freepik.com