Жаропонижающее с парацетамолом: что важно знать о препарате перед применением
При гриппе и других ОРВИ важно быстро нормализовать температуру тела, и для этого можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Важно выбрать подходящий препарат, учитывая не только его действующее вещество, но и дозировку в одной таблетке. Одним из предпочтительных препаратов является комбинация парацетамола и ибупрофена, которая обеспечивает не только снижение температуры тела, но и уменьшение болевого синдрома. Препараты с такой комбинацией веществ входят в базовый набор лекарств для домашней аптечки.
Однако, перед тем как принимать жаропонижающие средства, необходимо понимать, в каких случаях температуру можно «перетерпеть», а в каких — «сбивать». Рекомендуется не принимать жаропонижающие при температуре до 38,5°С у взрослых пациентов, которые в целом здоровы. Однако, на людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, маленьких пациентов, а также всех тех, кто тяжело переносит даже малейшее повышение температуры, эта рекомендация не распространяется.
Если у вас возникла необходимость в приеме жаропонижающего средства, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Парацетамол, один из самых известных жаропонижающих, может использоваться для снижения температуры тела, но необходимость его приема должен определять врач в каждом конкретном случае. Не забывайте, что повышение температуры тела может нарушить работу важнейших органов и систем, поэтому важно не откладывать лечение и получить своевременную квалифицированную помощь.
История развития парацетамола началась еще в 1877 году, когда был синтезирован в США в Университете Джона Хопкинса. Однако из-за ошибки в исследованиях возникло подозрение, что он вызывает метгемоглобинемию – заболевание, снижающее транспортировочную функцию крови. В результате этого, его применение было отвергнуто в пользу другого препарата – фенацетина.
Впоследствии, парацетамол (по-другому ацетаминофен) был "открыт" заново в 1949 году, когда было установлено, что он обладает эффективным действием без вызывания метгемоглобинемии, даже в больших дозах. Клинические испытания подтвердили жаропонижающий и обезболивающий эффект препарата.
К началу 70-х годов, было установлено, что парацетамол оказывает центральное воздействие, но до конца этот биохимический процесс остается неизученным, несмотря на длительную историю клинического применения препарата.
По результатам исследования в России и Украине, было установлено, что в качестве антипиретика парацетамол не уступает по эффективности ацетилсалициловой кислоте. В ходе исследования, 392 пациента с ОРВИ, сопровождаемым температурой выше 38,5 градусов Цельсия, получали аспирин, парацетамол и плацебо в дозировке 500 или 1000 мг. Во всех группах, получавших активное лечение, было отмечено жаропонижающее действие препаратов. Снижение температуры составило 1,32 и 1,25 (аспирин), 1,67 и 1,71 (парацетамол) и 0,63 (плацебо).
Парацетамол остается одним из самых популярных безрецептурных средств в мире благодаря своей безопасности и эффективности при жаропонижании и обезболивании.
Парацетамол может быть использован для купирования боли любого происхождения, а также как жаропонижающее средство. В Западной Европе и США он считается препаратом "первой линии" и используется для лечения острой боли и хронических болевых синдромов. В сочетании с опиоидными анальгетиками он может использоваться для облегчения послеоперационных и онкологических болей, но только под строгим врачебным контролем.
Парацетамол также эффективен при лечении головной боли, включая мигрень. Одно исследование в Германии показало, что он был более эффективен, чем ацетилсалициловая кислота, для купирования острой головной боли. Это безопасный и эффективный препарат для лечения детей и подростков: он является препаратом выбора для стартовой терапии лихорадочных состояний у детей от 2-3 месяцев.
Прямые показания к применению парацетамола - это слабо и умеренно выраженный болевой синдром, лихорадочное состояние на фоне инфекционного заболевания, мигрень, зубная и головная боли, миалгии, артралгии, невралгии, альгодисменорея.
Однако парацетамол имеет противопоказания, и следует принимать его только в соответствии с инструкцией. Это необходимо из-за возможных побочных эффектов. Противопоказания к использованию препаратов, содержащих парацетамол, включают индивидуальную непереносимость компонентов, выраженные нарушения функции почек и печени. Хронический алкоголизм и остаточное содержание этанола в крови могут также стать противопоказаниями. При применении парацетамола необходимо осторожно сочетать его с препаратами, содержащими барбитураты, снотворные и противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, нейролептики, экстракт зверобоя продырявленного.
Для детей и взрослых существуют разные формы парацетамола с соответствующей дозировкой активного вещества. Необходимо помнить, что при длительном применении парацетамола в больших дозах необходимо контролировать состояние крови и функцию печени, поскольку возможно гепатотоксическое действие.
Побочные эффекты парацетамола относительно редки, но возможны аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь) и диспепсические явления, такие как лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Дополнительные препараты, содержащие несколько активных веществ, могут снизить концентрацию лекарственных веществ и повысить безопасность их использования.
Парацетамол был удостоен первого места по критерию "эффективность/безопасность" в сравнительной оценке препаратов различных групп с анальгетическим и антипиретическим эффектом, проведенной Всемирной организацией здравоохранения в 1995 году. В России парацетамол также внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство "Некст" является эффективным и безопасным лекарством для лечения различных болевых и лихорадочных состояний у взрослых. Оно состоит из парацетамола (200 мг) и ибупрофена (400 мг), что позволяет улучшить профиль безопасности по сравнению с монопрепаратами парацетамола.
Механизм купирования болевых ощущений средства "Некст" основан на двух путях действия: центральном и периферическом. Центральная активность препарата проявляется в том, что он включает собственную систему подавления боли и одновременно снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса (отдела головного мозга). Периферическая активность состоит в воздействии непосредственно на воспаление - за счет подавления выработки ЦОГ и простагландинов, которые за него отвечают.
"Некст" может использоваться для симптоматической терапии при головной боли, в том числе мигренозного типа, зубной боли, болезненных менструациях (альгодисменорея), невралгиях, миалгиях, артралгиях, в том числе при артритах, спинальных болях, посттравматических и послеоперационных болях, а также при лихорадочных состояниях при ОРЗ.
Но следует учитывать, что рекомендуемый курс приема в качестве жаропонижающего не должен превышать трех дней, а в качестве обезболивающего не более пяти дней. Максимальная суточная доза для взрослых составляет три таблетки.
Важно учитывать, что существуют противопоказания, поэтому перед началом приема "Некст" следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Стоит также учитывать, что номер регистрационного удостоверения комбинированного анальгезирующего препарата "Некст" в Государственном реестре лекарственных средств - ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления - 26 мая 2020 года, а удостоверение выдано бессрочно.
Фото: freepik.com