Имплантация зубов: в поисках лучшего решения
Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с проблемой восстановления утраченных зубов. Раньше данная проблема решалась при помощи протезирования с опорой на соседние зубы. Сегодня более современный и безопасный способ восстановления зубов заключается в имплантировании искусственного корня прямо в челюсть, а только после этого устанавливают протез.
Тем не менее, услуги имплантации зубов являются довольно дорогостоящими. Поэтому перед тем как обращаться за ними, необходимо тщательно изучить вопросы, связанные с процедурой: что и как будет делать врач и насколько действительно это будет лучшим решением.
Что выбрать: имплантация или протезирование зубов?
При обычном протезировании соседние зубы подвергаются операции удаления нервов и обтачивания для установки крепления протеза. В результате депульпированные зубы, на которые ложится жевательная нагрузка, со временем начнут разрушаться. Протезы устраняют проблему отсутствия зубов временно и даже усугубляют ее в конечном итоге. Это еще больше усложняется тем, что между десной и протезом всегда есть зазор, который может привести к накоплению налета и остатков пищи, размножению бактерий и инфицированию полости рта. Протезы обычно служат от 10 до 15 лет, после чего их придется заменить, особенно если опорные зубы разрушились.
Имплантация зубов, с другой стороны, предполагает установку полноценной имитации зуба с искусственным корнем. Это позволяет избежать повреждения соседних зубов, а жевательная нагрузка распределяется равномерно. Импланты могут прослужить до 25 лет, что делает эту процедуру экономически и временно более выгодной, хотя она формально дороже, чем протезирование. Еще одним преимуществом является простота ухода: после имплантации достаточно чистить зубы и посещать стоматолога дважды в год.
К достоинствам искусственных зубов стоит добавить, что они являются целыми имплантационными системами, состоящими из искусственного корня (имплантата), переходника (абатмента) и коронки. Основными производителями имплантационных систем в мире являются Швейцария, Германия, Израиль и Южная Корея. Одним из среднего ценового сегмента брендов является ROOTT, который, несмотря на доступную цену, предоставляет гарантию на имплантаты до 25 лет - как и премиальные бренды из Швейцарии.
В выборе между классической и базальной имплантацией зубов следует ориентироваться на ряд факторов. Классическая имплантация, которую называют двухэтапной, начинается с вскрытия десны, далее врач высверливает в губчатом слое челюстной кости гнездо под имплантат, а затем на него устанавливают временный протез. Через 3-6 месяцев, когда имплантат приживается, ставится постоянный протез.
В свою очередь, базальная имплантация предполагает использование более глубокого, базального слоя челюстной кости, где временный протез может быть установлен непосредственно после этапа установки имплантата, а на постоянный протез потребуется от 3 до 6 месяцев.
Выбирая между различными методами, необходимо учитывать следующие факторы: количество зубов, требующих восстановления; сроки лечения, их составление и предпочтения пациента; способ установки имплантатов и их состав; наличие противопоказаний; а также наличие пародонтоза и/или пародонтита.
Если «пробелы» между зубами единичные, то скорее всего костная ткань имеет достаточный объем для классической имплантации. Однако если нужно восстановить несколько зубов одновременно, то базальная имплантация станет более предпочтительной. Также необходимо учесть время лечения, которое может быть большим для классической имплантации.
Однако, следует заметить, что оба метода имеют свои противопоказания. Классическая имплантация противопоказана для людей с проблемами иммунной системы и заживлением ран. Базальная имплантация менее травматична и не имеет таких противопоказаний. Так, она является более предпочтительным вариантом для людей с инфекционными болезнями, гипертонусом жевательных мышц, злокачественными опухолями, нервными и сердечно-сосудистыми патологиями. Также она не назначается пациенткам во время беременности и детям до 18 лет.
В итоге, у каждой из этих имплантационных методик имеется свой набор протоколов лечения, и выбор между ними должен основываться на индивидуальных потребностях пациента.
Сравниваем протоколы лечения для имплантации зубов. Если требуется заменить всего несколько зубов, можно провести базальную имплантацию, устанавливая имплантат под каждый зуб. При необходимости восстановления 12-14 зубов существуют специальные протоколы All-on-4 и All-on-6, которые позволяют установить несъемный протез на 4 или 6 имплантатах соответственно, снижая травматичность процедуры. Выбор протокола зависит от наличия атрофированных участков в челюстной кости, и чем меньше требуется имплантатов, тем точнее они должны быть установлены.
Важно помнить, что любая имплантация зубов является хирургической процедурой и в первые 3-5 дней возможны болезненные ощущения и отеки. Пациенты должны получить подробную информацию от своего врача о возможных осложнениях и соблюдать границы допустимого. Лучше всего проводить процедуру в солидной клинике, чтобы избежать осложнений.
Классическая имплантация также может быть использована для замещения недостающих зубов, если их не так много. Несколько имплантатов устанавливаются и соединяются "балочной" конструкцией, на которой устанавливается съемный протез. Несъемный протез обладает рядом преимуществ, но не так удобен в использовании в повседневной жизни, и требует специального ухода.
Выбор протокола зависит от каждого отдельного случая, и при выборе имплантационной системы следует учитывать квалификацию врачей. Клиника должна предоставить полную информацию об используемых имплантатах и квалификации врачей.
Фото: freepik.com