Современные подходы к лечению ларингита: методы и препараты
Статья говорит о ларингите, который является острой или хронической формой воспаления гортани и может быть вызван множеством факторов, таких как вирусы, бактерии, аллергия, пыль и сигаретный дым. Это заболевание может появиться у людей любого возраста, особенно у специалистов, работающих с высокой голосовой нагрузкой, курильщиков и тех, кто часто болеет ОРВИ.
Ларингит оказывает влияние на голосовые связки и надгортанник, и может стать главной причиной потери голоса. При ларингите слизистые оболочки гортани отекают, раздражаются и краснеют. Ларингит чаще всего протекает изолированно, но если воспаление распространяется на трахею, то это уже ларинготрахеит.
Инфекции горла – одни из самых распространенных болезней, которые часто имеют сезонный характер. Лечение горла имеет большое значение, поскольку воспаление не только сопровождается неприятными симптомами, но также может привести к осложнениям и переходу болезни в хроническую форму. Важно уметь распознавать первые признаки ларингита и знать, как помочь своему организму.
Ларингит проявляется множеством симптомов, которые могут различаться в зависимости от формы заболевания и его тяжести. Острые ларингиты, например, часто сопровождаются навязчивым сухим кашлем, болезненностью в горле при разговоре и сильным раздражением слизистой оболочки гортани. При затянувшейся инфекции или выраженном воспалении может появляться одышка.
Наиболее частыми признаками острого ларингита являются сухость и першение в горле, а также осиплость или потеря голоса. Хроническая форма ларингита, которая составляет приблизительно 10% всей лор-патологии, характеризуется стойким нарушением голосовой функции, сиплым и низким тембром голоса, снижением выносливости голоса и появлением дискомфорта в горле при общении. Кроме того, в некоторых случаях может беспокоить навязчивый сухой кашель.
Стенозирующий ларингит, также известный как круп, часто встречается у детей. Состояние ребенка может быть относительно удовлетворительным с едва заметным свистом при дыхании, но также может быть тяжелым с шумной выраженной одышкой. Обычно причиной развития крупа является вирусная инфекция, и для лечения этой патологии используется специфическая гормональная терапия для устранения выраженного отека и воспаления в гортани.
Растворы
Средства для полоскания горла являются эффективным методом для лечения заболеваний полости рта и глотки. Ниже мы рассмотрим несколько препаратов в форме растворов.
«Тантум Верде»
Это готовый к применению раствор, который содержит противовоспалительный бензидамин. Он может использоваться для лечения ларингита, фарингита, тонзиллита, воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и даже некоторых стоматологических проблем. Рекомендуется применять взрослым и детям, начиная с 12 лет.
«Мирамед Эвалар»
Это раствор с антисептиком широкого спектра действия бензилдиметилом. Он может использоваться для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки вирусной, бактериальной и грибковой природы. Препарат разрешен для применения у пациентов старше трех лет.
«Фурацилин Авексима»
Это антисептическое лекарство с нитрофуралом, которое представлено в форме растворимых шипучих таблеток. Такой раствор можно использовать для полоскания горла при острых воспалительных заболеваниях горла 2-3 раза в день.
МИТРАСЕПТИН-ПРО
Это еще одно эффективное лекарство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Оно может применяться при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения. Однако перед его использованием необходима консультация специалиста.
Все перечисленные средства имеют свои противопоказания, поэтому важно использовать их только по назначению врача.
Когда назначают ингаляционное лечение при ларингите?
Ингаляционное лечение обычно назначается при сильном отеке гортани, затруднении дыхания, появлении одышки и устойчивом воспалительном процессе, которые не могут быть эффективно устранены стандартными методами лечения (Заплатников А. Л. и соавт., 2018).
Данная терапия предполагает прямое вдыхание лекарственного средства. Она может быть как дозированной с применением специальных спреев, так и длительной, когда лекарственное средство вдыхается через небулайзер.
В случае ингаляционного лечения могут применяться препараты различных фармакологических групп: гормоны для снятия отека и воспаления слизистой оболочки гортани, муколитики для улучшения отхождения густой мокроты, антисептики и противогрибковые средства (если была установлена инфекция). При лечении стенозирующего ларингита используются ингаляционные формы бронхолитиков, которые способствуют расслаблению спазмированной мускулатуры глотки и бронхиального дерева (Морозова С. В. и соавт., 2019).
С точки зрения современной медицины, антибактериальные препараты уже не являются универсальным лекарством, так как их неумеренное применение может привести к появлению резистентности бактерий к таким препаратам. Кроме того, применение антибиотиков может иметь побочные эффекты, поэтому их использование должно быть целенаправленным.
Врач-отоларинголог может рекомендовать антибиотики только в случае, если была подтверждена бактериальная инфекция лабораторными исследованиями, при наличии гнойного воспаления и перед хирургическими вмешательствами. Основными группами антибиотиков являются бета-лактамы, фторхинолоны и макролиды.
Однако, как альтернативу антибиотикам врач может рекомендовать использовать антисептики, которые не только обладают безопасным профилем, но и имеют широкий спектр действия против возбудителей ОРВИ. Например, такой антисептик, как бензилдиметил.
Если время начала лечения ларингита будет пропущено, это может привести к распространению инфекции и воспалению на голосовые связки, которые в свою очередь могут привести к полной потере голоса. Также возможен переход ларингита в хроническую форму.
Поэтому очень важно при выборе лекарств и методов лечения ларингита в домашних условиях подходить к этому вопросу внимательно. Необходимо учитывать не только лечебные свойства препарата, но и его безопасность в использовании, удобство применения и особенности схемы лечения. В этом вопросе одной из рекомендуемых экспертами групп лекарств являются антисептики, которые можно приобрести в аптеках и которые подходят и взрослым и детям.
Аэрозоль-антисептик для лечения ларингита
Антисептическая молекула бензилдиметил обладает широким спектром активности против основных возбудителей острых и хронических инфекций верхних дыхательных путей. Именно этот компонент является активным веществом аэрозоля «Митрасептин-ПРО», который может быть назначен при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек и кожи, таких как ларингит, фарингит, тонзиллит и другие. Бензилдиметил проявляет универсальный механизм антисептического действия, который включает уничтожение болезнетворных грибков, бактерий и вирусов. Однако, микробы не могут выработать устойчивость к данной молекуле, что позволяет использовать «Митрасептин-Про» длительными и повторяющимися курсами.
Преимуществом аэрозоля является не только удобство применения, но и то, что лекарство равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки и проникает в труднодоступные участки, что особенно важно при ларингите.
Это средство рекомендуется использовать при первых признаках воспаления в горле, таких как болезненность при глотании, першение, появление осиплости голоса и сухого кашля. Для достижения наилучшего эффекта, следует применять аэрозоль 3-4 раза в день в течение всего острого периода болезни. «Митрасептин-Про» разрешено использовать детям старше трех лет и людям с хроническими болезнями. Однако, препарат не следует использовать при индивидуальной непереносимости компонентов его состава.
Аэрозоль «Митрасептин-Про» можно приобрести в аптеках по цене 270-290 рублей. Стоит отметить, что препарат имеет противопоказания и перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Номер в государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(001200)-(РГ-RU). Информация о стоимости актуальна на январь 2023 года и не является публичной офертой.
Лечение ларингита: методы и процедуры
В лечении инфекционных заболеваний гортани - на первый план выходит устранение болезнетворных микроорганизмов, снятие воспаления, восстановление слизистой оболочки и голосовой функции. Эти задачи достигаются комбинированным применением различных методик и процедур. Для лечения острого и хронического ларингита используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, оперативное лечение, а также реабилитационные и профилактические мероприятия.
Согласно публикации авторов Свистушкина В. М. и соавторов, для хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека эффективным является хирургическое лечение с применением высокоэнергетических методов.
Источник: Свистушкин В. М. и соавт. Хирургическое лечение хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека с применением высокоэнергетических методов. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.
Ларингит – заболевание, которое, как правило, подвергается консервативной терапии. Существует несколько направлений воздействия при лечении ларингита: этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Этиотропное лечение направлено на борьбу с причиной возникновения воспаления и включает применение антибактериальных и противогрибковых препаратов, но только при доказанной бактериальной или грибковой инфекции и строго по назначению врача.
Патогенетическая терапия использует гормональные средства и специальные спазмолитики в виде ингаляций для коррекции отека слизистой, спазма мускулатуры дыхательных путей и неконтролируемого воспаления.
Для лечения ларингита дома важно использовать симптоматические препараты, которые помогают устранить беспокоящие проявления болезни: противовоспалительные и обезболивающие средства, а также антисептики. Также следует учесть и местные препараты: применение антисептической наружной обработки слизистой может помочь значительно ускорить выздоровление. Выбор антисептика следует осуществлять только после консультации с врачом.
Физиотерапевтические процедуры: эффективное лечение хронического ларингита
Лечение хронического ларингита может включать физиотерапевтические процедуры. Это поможет уменьшить воспалительный процесс, улучшить функцию голосовых связок и ускорить выздоровление. Существует несколько вариантов лечения ларингита с помощью физиотерапии: электрофорез с калием или кальцием, лазеротерапия, микроволновая терапия и фонофорез.
Одним из наиболее эффективных методов является электрофорез с калием или кальцием. Эта процедура помогает улучшить процессы обмена веществ и снизить воспаление. Лазеротерапия в свою очередь способствует улучшению микроциркуляции крови и уменьшению отека.
Микроволновая терапия используется для улучшения кровоснабжения и ускорения регенерации тканей. А фонофорез позволяет улучшить проникновение лекарственных препаратов в ткани и повысить их эффективность.
Таким образом, физиотерапевтические процедуры могут быть успешно включены в комплексное лечение ларингита. Они помогают ускорить выздоровление и лучше ощутимы в сочетании со стандартными методами лечения.
Среди антисептических препаратов, эффективных при лечении ларингита, существуют такие, которые могут применяться и местно, и наружно. Кроме того, они имеют комплексное действие и могут использоваться для обработки кожи и слизистых. Примером такого антисептика может служить медицинский препарат «Миронова-Дантис».
В случае развития отечно-полипозной формы заболевания, когда появляются выросты на слизистой оболочке голосовых связок, хирургическое лечение может стать необходимым. Для устранения выростов на голосовых связках используются хирургические методы, например, классические операции и лазерное вмешательство.
Однако же, чтобы достичь максимально эффективного результата, хирургическое лечение проводится совместно с госпитализацией и лекарственной терапией. Лекарственная терапия направлена на снятие воспалительного процесса в гортани.
В настоящее время фонопедическая терапия является одним из самых популярных методов лечения повреждений голосовой аппарата. Она включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий, направленных на уменьшение нагрузки на голосовые связки. Основная задача такого лечения заключается в том, чтобы предотвратить излишнее напряжение голосовых связок, а также избежать длительных и громких разговоров, пения или крика.
Помимо этого, врачи-оториноларингологи часто рекомендуют пациентам придерживаться здорового образа жизни, воздержаться от употребления спиртных напитков и курения, а также не допускать переохлаждения организма. Однако, несмотря на все предосторожности, профилактика ОРВИ также остается очень важной составляющей фонопедической терапии.
В исследовании, проведенном Степановой Ю. Е. и соавторами в 2020 году, отмечается, что хронический гиперпластический ларингит может возникать у профессионалов голоса. Таким образом, фонопедическая терапия является необходимой и эффективной методикой противодействия таким заболеваниям.
Ссылка на исследование: https://cyberleninka.ru/.
Как избавиться от ларингита
Ларингит требует срочного лечения, и методы терапии будут различаться в зависимости от типа заболевания. Лечение острой формы ларингита направлено на быстрое снятие симптомов болезни, тогда как хроническая форма требует ликвидации очага инфекции и снятия стойкой воспалительно-аллергической реакции.
Для лечения хронической формы ларингита используют противомикробные и противогрибковые препараты, отхаркивающие средства и муколитики, а также гормональные ингаляции и средства для снятия спазма дыхательных путей, включая бронхолитики. (Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ).
Для детей старше 3 лет наиболее подходящим вариантом лечения являются аэрозоли без содержания спирта. При тяжелых острых случаях ларингита в терапии может использоваться антибиотик, ингаляции и даже инъекции гормонов - однако, в легких случаях болезни, своевременно применяемое лечение беспокоящих симптомов ларингита может оказаться достаточным. (Согласно клиническим рекомендациям Минздрава).
При лечении ларингита на выбор предлагается несколько фармакологических форм, включающих лекарственные препараты с различными действующими веществами и их комбинациями. Это позволяет выбрать удобную для применения и безопасную фармакологическую форму для лечения симптомов острой формы ларингита в домашних условиях.
В аптечной сети представлено множество спреев и аэрозолей для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Рассмотрим некоторые из них.
Дозированный спрей «Лоросептин» (номер в ГРЛС: ЛП-007636) является комбинированным средством для симптоматического лечения ларингита. Благодаря противовоспалительному и антисептическому эффектам препарат быстро устраняет симптомы заболевания. Он может быть использован детьми от 12 лет.
Если у вас выраженная боль в горле на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, то вам подойдет спрей «Анти-Ангин Формула» (номер в ГРЛС: ЛСР-007742/10). Он сочетает в себе антисептик и местный анестетик, что позволяет быстро устранить боль. Препарат не рекомендуется детям до 10 лет, а также тем, у кого есть непереносимость компонентов или фенилкетонурия.
Еще один эффективный спрей – «Ангидак» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000540)-(РГ-RU)). Противовоспалительная молекула бензидамин, которая входит в его состав, позволяет быстро устранить симптомы тонзиллита, ларингита и фарингита у взрослых и детей от 3 лет.
Также стоит обратить внимание на спрей «Митрасептин-Про», который обладает комплексным действием: уничтожает патогенную микрофлору, снижает воспаление и активизирует процессы регенерации. Но стоит помнить, что у препарата есть противопоказания и перед применением нужно получить консультацию специалиста.
В данный момент на фармацевтическом рынке представлено множество антисептиков для лечения заболеваний горла. Рассмотрим несколько из них.
Таблетки «Септолете Тотал» имеют ГРЛС номер ЛП-002981. Этот препарат содержит не гормональное противовоспалительное вещество и антисептик, которые помогают справиться со многими воспалительными заболеваниями лор-органов. Данный препарат рекомендуется к приему взрослым и детям с шести лет.
Пастилки «Стрепсилс Интенсив», имеющие ГРЛС номер ЛП-004767, содержат повышенную дозу нестероидного противовоспалительного средства флурбипрофена. Они эффективны для облегчения боли в горле и снижения воспаления при инфекциях верхних дыхательных путей. Однако среди противопоказаний можно найти детский возраст до 12 лет, беременность и лактацию, некоторые заболевания. Для более подробной информации нужно обращаться к инструкции.
Средство в виде сосательных таблеток «СептАнгин» с ГРЛС номером ЛП-008041 обладает обезболивающим и антисептическим свойствами. Этот препарат может быть использован для снятия боли при инфекциях горла, включая детей от пяти лет.
При выборе антисептика для обработки горла, необходимо учитывать состав препарата, его форму выпуска и возрастные ограничения. Кроме того, некоторые антисептики не содержат спирта и можно использовать для лечения детей. В инструкции к каждому препарату указаны рекомендации по применению и противопоказания, которые следует учитывать при лечении заболеваний горла.
Фото: freepik.com