Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций
Инфекционные заболевания - это заболевания, которые возникают в результате проникновения различных инфекций (бактерий, вирусов, грибков) в организм. Одной из самых важных частей для диагностики инфекций является выявление возбудителя болезни и его концентрации. Для этого широко применяются лабораторные методы, которые позволяют определить, какой именно вид инфекции поразил организм, а также проанализировать, насколько сильно и давно происходит заражение. В некоторых случаях информация, полученная при помощи лабораторных методов, может помочь спрогнозировать эффективность выбранного препарата для лечения данной инфекции.
Диагностика инфекционных заболеваний: что нужно знать
Инфекционные заболевания являются чрезвычайно распространенным типом заболеваний в клинической практике. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, они являются причиной 26% всех смертей. Распространенными видами инфекционных заболеваний являются инфекционная пневмония, другие воспалительные заболевания дыхательных путей, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярия, воспаления органов половой системы и мочевыводящих путей, гистоплазмоз, ротавирусные инфекционные заболевания, ветряная оспа, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Практически каждый из нас сталкивается с инфекционными заболеваниями хотя бы раз в жизни, и необходимость быстрой постановки диагноза становится актуальной.
Все инфекционные заболевания можно разделить на пять типов: прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые поражения. В данной статье рассчитано рассмотреть последние четыре типа, поскольку они являются наиболее распространенными. Кроме того, различные возбудители может вызывать одно и то же заболевание. Например, инфекционная пневмония может быть результатом как вирусной, так и бактериальной инфекции. Однако, выбор метода лечения зависит от типа возбудителя заболевания. Противовирусные препараты бесполезны в отношении бактериальных и грибковых поражений, антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому главной задачей лабораторной диагностики инфекционных заболеваний является выявление типа возбудителя.
К способам лабораторной диагностики инфекционных заболеваний можно отнести два типа: неспецифические и специфические методы.
К неспецифическим методам диагностики относятся общий анализ крови и исследование соотношения ее белковых фракций, печеночные пробы, общий анализ мочи и кала. Несмотря на то, что эти методы не дают информации о виде возбудителя, они позволяют узнать, в какой мере болезнь затронула органы и системы организма, что именно в их работе нарушено, и насколько далеко зашел процесс.
Специфические методы диагностики призваны обнаружить возбудителя напрямую и включают вирусологические и бактериологические методы, микроскопическое исследование возбудителей, анализы на антигены и антитела.
Методы лабораторной диагностики бактериальных инфекций разнообразны и позволяют выявить возбудителей заболевания со значительной точностью. Современная медицина использует несколько основных методов:
- Бактериоскопический метод. Суть исследования заключается в окрашивании специальным образом мазка и последующем его изучении под микроскопом. Этот метод помогает определить наличие микроорганизмов и их количество.
- Бактериологический метод. Для этого метода биоматериал, взятый из пораженной области, помещают на специальную питательную среду для выращивания бактерий. По прошествии времени специалист исследует колонию выросших бактерий, чтобы определить их вид и количество.
- Биологический метод. Он направлен на определение патогенности микроорганизмов и, по существу, является более сложным вариантом бактериологического метода.
- Серологический метод. Определение антител и антигенов в сыворотке крови позволяет выявить наличие определенной болезни. Этот метод применяется для обнаружения различных инфекций, таких как сифилис и туберкулез.
Для проведения исследований бактериальной инфекции могут использоваться различные биоматериалы, включая кровь, мочу, слюну, кал, клетки эпителия (мазок и соскоб) и другие. Количество и качество полученного материала может варьироваться в зависимости от характера заболевания.
Диагностика вирусных инфекций
При лабораторной диагностике вирусных заболеваний используются различные методы:
-
Вирусологическое исследование. Оно включает использование световой и электронной микроскопии, что позволяет выявить наличие вирусных включений и самих вирусов, а также определить их вид.
-
Серологическое исследование. Этот метод используется для быстрого выявления агрессора, аналогично диагностике бактериальных инфекций. Для этого исследуется материал, при помощи различных реакций, таких как гемадсорбция, гемагглютинация или метод непрямой иммунофлюоресценции. Современным и точным диагностическим методом является иммуноблоттинг, который выполняет детекцию антител к нескольким инфекциям одновременно.
-
Молекулярно-генетические методы. Это последнее слово в лабораторной диагностике. Они позволяют обнаружить вирусы на самых ранних стадиях, даже при очень низкой концентрации. Самым популярным и эффективным методом является ПЦР, при котором фрагмент вируса многократно копируется до получения достаточного количества материала для определения типа вируса и его начальной концентрации.
Для анализа крови используются все перечисленные методы.
СправкаВирусные включения — это образования в клетках, которые возникают при внедрении в организм вируса и выявляются при помощи микроскопов.
Название "протозойные инфекции" описывает инфекционные заболевания, вызванные паразитами-простейшими, например, амебами. Лямблиоз, токсоплазмоз, малярия, трихомониаз и сонная болезнь - это только некоторые из наиболее распространенных протозойных инфекций. Лабораторная диагностика таких заболеваний может быть проведена с применением следующих методов:
-
Микроскопический. Для выявления простейших паразитов используется исследование окрашенных образцов биоматериала под микроскопом. Для многих возбудителей этот метод является самым простым и надежным.
-
Культуральный. Для проведения такой диагностики биоматериал размещается на питательной среде для последующего изучения размножения простейшего. Этот метод характеризуется существенным недостатком: результаты будут готовы не раньше, чем через 5-6 дней.
-
Серологический. Этот метод используется значительно реже, так как он не всегда является достаточно информативным.
-
Аллергический. Этот метод тоже не является широко распространенным. Аллергопробы на коже используются для подтверждения лейшманиоза и токсоплазмоза. Он обеспечивает вспомогательную диагностику.
Используемый биоматериал для лабораторных исследований обычно является кровью, а иногда - калом или мочой.
Диагностика грибковых инфекций: наиболее эффективные лабораторные методы
Грибковые инфекции не так распространены, как вирусные или бактериальные, прежде всего из-за того, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Но они могут поражать практически любые ткани. Наиболее распространенными грибковыми поражениями являются кандидоз (молочница), микозы стоп и аспергиллез. Как установить правильный диагноз и определить путь лечения?
Для выявления грибковых инфекций используются следующие лабораторные методы:
1. Микроскопическое исследование. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. При помощи иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Этот способ является наиболее быстрым и эффективным в сравнении с другими методами.
2. Культуральный метод. Производится посев пробы на питательную среду для дальнейшего исследования полученной в результате колонии грибков.
3. Серологический метод. Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.
4. Гибридизация нуклеиновых кислот. Это самый современный способ выявления грибковых инфекций, который применяется для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и помещается вместе с помеченной молекулой ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом этого метода является возможность определять инфекцию на ранних стадиях.
Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.
Современные методики диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе болезни, а чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому, если вы обращаете внимание на своё здоровье, сдавать анализы на инфекции желательно регулярно. Однако мы рекомендуем обращаться к квалифицированным врачам, чтобы установить точный диагноз и правильно лечить грибковые инфекции.
Фото: freepik.com