Что показывает анализ крови на тромбоциты?
Тромбоциты представляют собой бесцветные форменные элементы крови, которые играют важную роль в свертываемости крови (гемостазе) и восстановлении поврежденных сосудов. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, включая тромбоз, атеросклероз, рак, астму, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многое другое.
Для оценки состояния тромбоцитов используется не только показатель их количества в плазме крови, но также время ее свертывания. Существует несколько различных видов анализов на тромбоциты, обеспечивающих полную картину о здоровье этих элементов. Далее в статье мы подробно рассмотрим некоторые из них.
Статья о показателе «тромбоциты» в анализе крови
Тромбоциты – это маленькие клетки крови размером от 2 до 5 мкм, названные в честь их способности к формированию тромбов. Они имеют шарообразную форму и не имеют ядра. Образуются эти элементы крови в красном костном мозге и выполняют важную функцию – поддерживание работы кровеносных сосудов. В организме человека тромбоциты несут ответственность за первичное закупоривание сосудов на местах повреждения, плазменное свертывание и функцию регенерации и ангиотрофическую функцию, а также имеют транспортную и фагоцитарную функции.
Нормальная концентрация тромбоцитов у здорового человека составляет 180 000–320 000 клеток на микролитр (или 180–320 × 10 3 клеток/мкл). В общем анализе крови данный показатель обозначается аббревиатурой PLT. Уровень тромбоцитов в крови свидетельствует об интенсивности процессов кроветворения в организме.
Некоторые отклонения в активности тромбоцитов могут указывать на наличие заболеваний, одним из общих терминов которых является «тромбоцитопатия». Так, уменьшение уровня тромбоцитов называется тромбоцитопенией, а повышение – тромбоцитозом.
При анализе крови на тромбоциты и свертываемость, важно понимать, что нет такого исследования, как «анализ на тромбоциты». Для оценки уровня, функций и состояния тромбоцитов проводятся несколько исследований, основным из которых является общий (клинический) анализ крови.
Анализ крови на тромбоциты
Показатель уровня тромбоцитов (PLT) является обязательным в общем анализе крови. Также измеряется тромбокрит - доля крови, занимаемая тромбоцитами, обозначается PCT. Норма уровня тромбоцитов составляет 180-320 x 10 9 клеток/л, а норма тромбокрита измеряется в процентах и составляет 0,1-0,4%.
Общий анализ крови является обязательным для большинства заболеваний, так как содержит множество базовых показателей здоровья человека. Этот анализ помогает выявить воспалительные процессы, заболевания крови и процесса кроветворения, аллергические реакции и оценить состояние иммунной системы. Кровь для анализа забирается из безымянного пальца или из вены, анализ сдают натощак в утреннее время.
Важно заметить, что существуют различные группы тромбоцитов: юные, зрелые, старые, формы раздражения и дегенеративные формы. Общий анализ крови показывает только общее количество тромбоцитов, но не позволяет оценить соотношение групп. Для этой цели проводится коагулограмма (гемостазиограмма) - анализ, который показывает состояние свертывающей системы крови. Обычно коагулограмму проводят вместе с общим анализом крови.
Важной составляющей анализа крови является свертываемость, которая отражает способность тромбоцитов к агрегации и образованию сгустков. Один из методов, используемых для оценки скорости свертывания крови, - исследование по Ли-Уайту. Однако проведение данного теста может сопровождаться ошибками и не гарантирует качественных результатов из-за большого количества факторов, которые могут влиять на его точность.
Нет возможности провести тест в самой лаборатории? Попрощайтесь с качественными результатами, поскольку тест Ли-Уайта требует немедленной проверки биоматериала. Методом, более доступным для проведения, является анализ свертываемости крови по Сухареву, который также является аналогом теста Ли-Уайта, но проводится с использованием капиллярной крови.
В настоящее время в современных лабораториях проводятся более надежные и актуальные тесты, такие как:
- скрининговый текст АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), который определяет скорость образования сгустка крови с помощью реагентов, добавленных к плазме;
- исследование протромбина, измеряющее время свертывания плазмы крови с добавлением в нее специальных реагентов;
- тест на фибриноген, который определяет количество белка фибриногена, необходимого для образования фибрина, основы сгустка при свертывании крови;
- определение тромбинового времени, которое отражает время превращения фибриногена в фибрин после добавления крови тромбина и кальция;
- анализ плазминогена, который определяет наличие основного фермента фибринолиза - плазмина, который разрушает фибриновые сгустки.
Однако, общий анализ крови с коагулограммой, включающей в себя протромбиновое время, фибриноген, АЧТВ и тромбиновое время, по-прежнему остается основным тестом для получения полной картины свертывающей системы крови.
Интерпретация результатов анализа крови: что означает уровень тромбоцитов
Уровень тромбоцитов - это один из наиболее важных показателей анализа крови. Существенное отклонение от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Например, недостаток тромбоцитов может вызвать увеличение риска кровотечений, так как сосуды становятся более хрупкими и теряют свою защиту.
У женщин уровень тромбоцитов может незначительно снижаться во время менструального кровотечения. Во время беременности тромбоциты могут снижаться из-за резкого увеличения объема крови при недостаточном питании. Однако в остальных случаях пониженный уровень тромбоцитов должен быть поводом для обращения к врачу.
Существует определенная норма содержания тромбоцитов для разных возрастных категорий, которые представлены ниже:
- До 1 месяца: 208–410 × 10 9 клеток/л
- 1-2 месяца: 214–366 × 10 9 клеток/л
- 3 месяца: 205–395 × 10 9 клеток/л
- 4 месяца: 205–375 × 10 9 клеток/л
- 5 месяцев: 203–377 × 10 9 клеток/л
- 6 месяцев: 206–374 × 10 9 клеток/л
- 7 месяцев: 215–365 × 10 9 клеток/л
- 8 месяцев: 199–361 × 10 9 клеток/л
- 9 месяцев: 205–355 × 10 9 клеток/л
- 10 месяцев: 203–357 × 10 9 клеток/л
- От 1 до 3 лет: 209–351 × 10 9 клеток/л
- От 4 до 6 лет: 196–360 × 10 9 клеток/л
- От 7 до 9 лет: 205–375 × 10 9 клеток/л
- От 10 до 12 лет: 198–349 × 10 9 клеток/л
- От 13 до 15 лет: 192–360 × 10 9 клеток/л
- Старше 16 лет: 180–320 × 10 9 клеток/л
Важно помнить, что при самостоятельной интерпретации результатов анализа крови всегда лучше проконсультироваться с врачом.
Почему тромбоциты в крови могут быть повышены?
Критически высокие показатели тромбоцитов в анализе крови могут служить сигналом о возможном наличии некоторых заболеваний.
Нередко высокий уровень тромбоцитов можно зафиксировать после прохождения различных хирургических вмешательств, таких как удаление селезенки или других хирургических операций. Кроме того, прием некоторых медикаментов может стать предпосылкой для данного отклонения от нормы. Высокая концентрация тромбоцитов может повысить риск тромбообразования, поэтому следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.
Почему наблюдается пониженный уровень тромбоцитов в крови? Это состояние может возникнуть во время беременности, а также свидетельствовать о различных заболеваниях, включая вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, дефицит витаминов B12 и фолиевой кислоты, некоторые виды анемии и спленомегалию.
Кроме того, тромбоциты могут быть понижены вследствие гемотрансфузии, приема некоторых лекарственных препаратов и врожденной тромбоцитопении. Если анализ крови показал повышенный или пониженный уровень тромбоцитов, необходимо соблюдать рекомендации и предпринимать меры предосторожности.
При тромбоцитопении рекомендуется избегать травматичных видов спорта, отказаться от употребления алкоголя и исключить пищу с уксусом. Также необходимо избегать препаратов, таких как аспирин и анальгин, которые могут нарушать функцию тромбоцитов. В рационе следует увеличить количество витаминов C, P, A и K.
В случае повышенного уровня тромбоцитов рекомендуется придерживаться специальной диеты с достаточным количеством продуктов, разжижающих кровь, и обильным питьем. Уровни тромбоцитов могут указывать на уменьшение их образования в костном мозге или на увеличение скорости их разрушения или использования.
Фото: freepik.com