Как делают анализ на коронавирус, и где его можно сдать

Поток информации об уверенно шагающем по планете коронавирусе вызывает у многих людей не только обоснованные опасения за их здоровье, но также порой – истерику. Небольшое изменение в самочувствии человека может заставить его начинать волноваться и переживать о возможности заражения COVID-19. Именно поэтому мы попробуем ответить на главный вопрос: где можно пройти анализы на наличие коронавируса или подтвердить уже имеющийся диагноз и принять соответствующие меры по его лечению и предотвращению распространения.

Зародившаяся в Китае и распространившаяся по всему миру, коронавирусная инфекция COVID-19 имеет свою историю появления. В декабре 2019 года, в городе Ухань было объявлено о случаях заболевания, вызванных новым коронавирусом SARS-CoV-2, который относится к семейству Coronaviridae и содержит одноцепочечную РНК. Несмотря на то, что первые случаи заражения могли быть связаны с рынком морепродуктов в Ухане, никаких подробностей по этому поводу не обнародовано.

Патогенез новой инфекции и длительность человеческого иммунитета относительно нового вида коронавируса, до сих пор остаются недостаточно исследованными. Информации также нет о том, как долго и насколько интенсивно человеческий организм может сопротивляться заражению. Факты пока свидетельствуют лишь о том, что иммунный ответ на заражение другими представителями этого семейства не является стойким, особенно если заболевание прошло в легкой или скрытой форме. В связи с этим не исключено повторное инфицирование.

Как защитить себя от коронавируса: меры личной профилактики

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Роспотребнадзора, касающиеся профилактики коронавируса, просты в исполнении и доступны каждому. Кстати, соблюдение всех рекомендаций медицинских работников и государственных органов на родине коронавируса – в Китае – привело к значительному уменьшению числа заражений. 25 марта карантин в провинции Хубэй был снят, а в городе Ухань 8 апреля будут отменены ограничительные меры.

Так как же можно избежать заражения коронавирусом?

• Отказаться от посещения общественных мест, таких как торговые центры, кинотеатры, театры. В часы пик следует избегать поездок на общественном транспорте.
• Мыть руки с мылом после каждого возвращения с улицы и стараться избегать тактильных контактов со всеми людьми, включая близких друзей и родственников.
• Не трогать руками лицо, особенно рот, нос и глаз, так как вирус может проникнуть в организм через слизистые оболочки.
• Избегать контакта с людьми, которые имеют симптомы ОРВИ.
• Проводить дезинфекцию поверхностей, которые касаются руки и личные гаджеты.
• Можно использовать только личные предметы гигиены, чтобы максимально избежать контакта с другими людьми.
• Носить одноразовую медицинскую маску при посещении людных мест.
• Регулярно проветривать помещение, проводить в нем влажную уборку и избегать скопления большого количества людей.
• Помнить о здоровом образе жизни: полноценном сне, сбалансированном питании и занятиях спортом.

Если человек планирует вернуться из другой страны, то обязательно необходимо учитывать время на самоизоляцию, которая составляет 14 дней. Важно помнить, что этот режим следует соблюдать независимо от наличия или отсутствия симптомов коронавирусной инфекции. Если все же появятся признаки заболевания, то не стоит идти в поликлинику, рекомендуется вызвать врача на дом. Стоит отметить, что врачебная помощь всем больным COVID-19 и особам с подозрением на инфекцию предоставляется бесплатно.

Так как мировая эпидемиологическая ситуация достаточно серьезная, каждый должен проявлять заботу о своем здоровье и здоровье своих близких. Не стоит пугаться, но и относиться к этому расслабленно не следует. Еще один немаловажный совет состоит в том, чтобы не перегружать себя информацией. Эксперты утверждают, что если человек будет слишком увлечен осведомлением о происходящем, то он может стать сильно тревожным, а избыток негативных новостей может за несколько дней привести к эмоциональному выгоранию. Берегите себя и будьте здоровы!

Несколько слов о терминологии

COVID-19 является названием инфекционного заболевания («коронавирусная болезнь 2019 года»), а SARS-CoV-2 - это наименование вида и штамма вируса («тяжелый острый респираторный синдром, вызванный штаммом коронавируса 2 типа»), относящегося к роду бетакоронавирусов семейства «коронавирусы». Вспышка атипичной пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV первого типа, произошла в провинции Гуандун в Китае в 2002 году.

Главным источником заражения COVID-19 в настоящее время является зараженный человек, который передает вирус воздушно-капельным путем, выделяя вирусные частицы при чихании или кашле. Заражение также возможно через глаза, нос и рот, если за ними прикасались невымытыми руками. Инкубационный период этой болезни может длиться до 14 дней, но медианный инкубационный период на данный момент оценивается в 5,1 дня, а симптомы проявляются примерно на 11,5 день после заражения.

SARS-CoV-2 может проникать в организм только через слизистые оболочки, царапины и раны, но не через здоровую кожу. Однако, вирус может оставаться на поверхностях в течение какого-то времени, что усложняет ситуацию.

В свете недавних событий следует обратить пристальное внимание на распространение болезни COVID-19. Эта заболевание затронуло практически весь мир и Италия и Испания по-прежнему страдают от высокой заболеваемости. По данным Роспотребнадзора РФ, на 24 марта 2020 года число подтвержденных случаев в мире составило 380 457, а прирост за сутки достиг 41 756 случаев. На территории России было зарегистрировано в общей сложности 438 случаев заражения, но 17 человек уже выписались из больниц после полного выздоровления и пока не было зафиксировано летальных исходов.

Несмотря на высокую заразность вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19, большинство случаев протекает в относительно легкой форме и имеет симптомы, характерные для ОРВИ или гриппа – повышение температуры, кашель (чаще всего сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, повышенная утомляемость и ощущение заложенности в грудной клетке. Клинические симптомы заболевания удалось определить с точностью: температура повышается более, чем у 90 % больных, кашель наблюдается в 80 % случаев, одышка – у 55 %, повышенная утомляемость – у 44 %, а ощущение заложенности в грудной клетке – у 20 %.

Среди необычных признаков коронавируса указывают на головную боль, тошноту, рвоту и диарею. Тем не менее, в некоторых случаях, заболевание вызывает серьезные осложнения, такие как двусторонняя пневмония или сепсис, которые в конечном итоге могут привести к гибели. Люди старше 60 лет и те, у кого есть хронические заболевания, находятся в группе риска.

Для предотвращения распространения вируса в мире были предприняты беспрецедентные меры, включая закрытие границ между странами, объявление чрезвычайной ситуации и тотальный карантин в тех регионах, где заболевание распространяется особенно быстро. На данный момент это является единственными средствами для ограничения пандемии, поскольку вакцина находится в стадии разработки.

Отечественная вакцина для коронавируса находится на втором этапе клинических испытаний в России. Предполагается, что испытания будут завершены в июле 2020 года. Если все пойдет по плану, окончательная версия вакцины, которую можно будет использовать безопасно, будет готова к марту 2021 года.

В России не все жители могут самостоятельно сдать анализ на наличие коронавируса из-за отсутствия соответствующих лабораторий. На данный момент в стране работают лишь несколько лабораторий, которые могут обрабатывать патогены 2 группы, которой относится заболевание COVID-19. Медицинские работники назначают анализы на коронавирус только в определенных случаях, когда у человека возникли симптомы заболевания или лабораторно подтвержденный контакт с инфицированным человеком за последние 14 дней или у него был диагностировано заболевание "пневмония".

Только медицинский персонал может сдавать пробы из носа или глотки, которые затем используются для обнаружения коронавируса методом ПЦР - полимеразно-цепной реакции, позволяющей выявить РНК коронавируса. Помимо мазков, для анализа могут использоваться мокрота, цельная кровь, ее сыворотка и другие биологические материалы. Результаты анализа могут быть получены на следующий день, что делает метод ПЦР относительно быстродействующим.

В России на данный момент зарегистрировано 5 видов тест-систем для обнаружения коронавируса. Однако, эта цифра может измениться, так как процесс подачи заявок на регистрацию тестов продолжается. Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор", расположенный в Новосибирске, разработал 2 экспресс-теста.

Также проводится проверка на качество китайских и корейских тест-систем в больнице в Коммунарке в Москве. Несмотря на наличие необходимых сертификатов, эффективность этих систем решено перепроверить перед их использованием.

В настоящее время экспресс-тесты отсутствуют в свободной продаже, так как их распределение контролируется полностью Роспотребнадзором и Минздравом РФ. В столице России ведутся исследования на коронавирус в 9 новых ПЦР-лабораториях, способных проводить до 13 000 тестов ежедневно. Кроме того, такие исследования проводятся в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" и ФКУЗ "Противочумный центр".

В Подмосковье уже работают две новые лаборатории, расположенные на базе Красногорского и Серпуховского кожно-венерологических диспансеров, начиная с 23 марта. Пройти тест на коронавирус в этих лабораториях можно только по назначению врача и бесплатно.

До 24 марта 2020 года биоматериал, полученный после первичного экспресс-тестирования, направлялся в референс-центр «Вектор» в Новосибирске. Однако теперь лаборатории из четырех округов России - ЦФО, СЗФО, ПФО и СКФО - будут отправлять свои пробы для окончательной верификации результатов в ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора в Москве, который имеет соответствующий статус. При этом для решения задачи подтверждения результатов тестирования населения остальных регионов страны будет использоваться прежняя схема.

Как отмечает Роспотребнадзор, в будущем планируется расширение сети референс-лабораторий до 15 штук, что позволит значительно расширить возможности на картирование распространения вируса путем тестирования населения.

До последнего времени частные медицинские учреждения не могли проводить платное тестирование на коронавирусную инфекцию. Это связано с тем, что COVID-19 классифицируется как вирус второй группы патогенности, и лаборатории, имеющие лицензию на работу только с биологическими агентами первой и второй групп патогенности согласно правилам СП 1.3.3118-13, могут работать только с вирусами, для которых имеют соответствующее санитарно-эпидемиологическое заключение. Как правило, частные клиники имеют лицензию на исследования только патогенов с группой патогенности 3-4.

Заметки

Как мы знаем, в российской классификации, вирусы, которые представляют наибольшую опасность для человеческого здоровья, относятся к первой и второй группам патогенности. Однако, классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считает иначе - уровень патогенности увеличивается со первой до четвертой группы, которая является наиболее опасной.

Несмотря на это, с 26 марта 2020 года две частные лаборатории - «Гемотест» и «Хеликс» - начали тестирование на выявление коронавируса для всех, без обязательного направления от врача. Обе лаборатории получили аккредитацию Роспотребнадзора и имеют все необходимые допуски и технологическое оборудование. Тест проводится с помощью метода ПЦР-диагностики, который позволяет определить наличие РНК коронавируса в носоглотке и ротоглотке, используя тест-системы, разработанные в «Векторе».

Согласно описанию на сайте лаборатории «Гемотест», тестирование доступно всем желающим гражданам без симптомов ОРВИ. Этот анализ предназначен прежде всего для тех, кто может подозревать у себя заражение, например, если он недавно посетил страны с высоким уровнем заболеваемости, контактировал с инфицированными людьми, или ездит на общественном транспорте. На данный момент тестирование доступно только жителям Москвы и 6 городов Подмосковья. Список отделений на сайте «Гемотест».

С 31 марта 2020 года тестирование на выявление коронавируса стало доступно в Симферополе. Стоимость исследования составляет 1490 рублей, но придется заплатить дополнительно 410 рублей за взятие биоматериала, и необходимо предъявить паспорт. Результаты анализа можно получить по электронной почте или в личном кабинете на сайте лаборатории в течение 2 рабочих дней.

Компания "Хеликс" планирует расширить тестирование на коронавирус, добавив к Москве отделения в Санкт-Петербурге и Екатеринбурге. Однако, чтобы пройти тест, клиент обязательно должен предварительно записаться через контакт-центр компании или оставить заявку в онлайн-чате на сайте. Затем оператор свяжется с ним для выбора диагностического центра и времени тестирования. Также скрининг в лабораториях "Хеликс" доступен только тем, у кого нет признаков заболевания коронавирусом.

Представители компании гарантируют, что стоимость анализа они стараются поддерживать на минимально низком уровне, и она будет покрывать только затраты компании на проведение теста. Это позволит сделать скрининг доступным для всех слоев населения.

Если говорить о тестировании на коронавирус в Европе, то ситуация немного отличается. Еще в январе 2020 года Европейское региональное бюро ВОЗ сформировало реестр, включающий 6 лабораторий, наделенных статусом национальных референс-лабораторий, которые могут оказывать поддержку другим медицинским исследовательским учреждениям.

В большинстве европейских стран тестирование на коронавирус проводится только в том случае, если есть обоснованные подозрения на инфицирование. Если пациент только вернулся из зоны повышенного риска, но пока не имеет признаков заболевания, то тест на коронавирус ему не назначат.

Однозначным поводом для тестирования являются признаки вирусной пневмонии или появление основных симптомов коронавируса, особенно если ранее был контакт с инфицированным. В Германии стоимость такого теста составляет примерно 200 евро, но оплату его берут на себя только в тех случаях, когда пациент классифицирован как «подозрительный случай».

Фото: freepik.com