Современная медицина сумела одержать победу над многими заболеваниями. Холера и оспа, имевшиеся в прошлом в качестве опасных и жестоких болезней, теперь почти никогда не встречаются. Брюшной тиф, который сто лет назад представлял огромную угрозу для миллионов людей и уничтожал не только человеческие жизни, но и целые населенные пункты, тоже находится на грани поражения. Только на грани, не полностью.

Тиф все еще представляет опасность и в наше время. Возможность подхватить эту болезнь существует как дома, так и в путешествиях. В Индии, Пакистане, Афганистане, Перу, Чили, Эквадоре, Колумбии, Малайзии, Индонезии и Папуа-Новой Гвинее, а также в Центральной Африке, тиф до сих пор остается существенной угрозой для здоровья. Тем не менее стоит отметить, что эта болезнь особенно опасна из-за своей простоты передачи. Кроме того, симптомы брюшного тифа в начальной стадии легко спутать с банальным пищевым отравлением или другими инфекциями.

Анализ на брюшной тиф: когда он назначается

Брюшной тиф вызывается сальмонеллой S.typhi, инфекционной болезнью, которая приводит к тяжелым осложнениям здоровья. Болезнь может передаваться через пищу и воду, а также при контакте с зараженным человеком. Одним из способов заражения является употребление немытых фруктов, использование грязной посуды или купание в водоеме, зараженном бактериями. Для определения наличия брюшного тифа в организме может быть назначен специальный анализ.

Как правило, анализ на брюшной тиф назначается людям, которые живут или планируют путешествовать в регионы с высоким уровнем инфекции. Это в первую очередь касается стран с плохими условиями санитарии и гигиены. Другой группой риска являются люди, работающие в медицинских учреждениях и имеющие постоянный контакт с больными.

Для проведения анализа на брюшной тиф обычно берется образец крови. Результаты анализа можно получить через несколько дней. Если тест показывает наличие инфекции, то назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев для лечения брюшного тифа требуется использовать антибиотики.

Если у вас есть подозрение на заражение брюшным тифом или вы собираетесь посетить регион с высоким уровнем инфекции, обратитесь к врачу. Он сможет провести необходимые исследования и дать рекомендации по профилактике и лечению.

Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.

Где можно сдать биоматериал на анализ?

Сдача анализа на брюшной тиф возможна как в частных, так и в государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что в России этот вид инфекции не распространен, диагностику тифа проводят везде, поскольку результаты анализа необходимы для получения санитарной книжки.

Некоторые частные клиники взимают плату за прохождение медицинских исследований, но зато уровень комфорта в них значительно выше: вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Заказ услуги экспресс-анализа возможен за дополнительную сумму, что позволит получить результаты как можно быстрее. Важно учесть, что не для всех видов исследований предоставляется такая опция. Следует отметить, что удобство получения результата является одним из преимуществ частных лабораторий (личный кабинет на сайте, электронная почта, курьерская доставка и т.д.).

Стоимость анализов на брюшной тиф

Диагностических центрах можно пройти серологический анализ за 600-800 рублей. В свою очередь, общий анализ крови оценивается в 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины - примерно столько же. Анализ на бактериологическое посевание обойдется в среднем в 700-900 рублей. В свою очередь, анализы методами РИФ и ИФА будут стоить около 500-800 рублей.

Для точной диагностики брюшного тифа нужно сопоставить результаты нескольких видов анализов. Только после этого врач сможет установить причину заболевания, определить степень его развития и назначить соответствующее лечение.

Симптомы брюшного тифа, несмотря на свою неспецифичность, имеют много общих черт с некоторыми другими заболеваниями. Тем не менее, многие из названных ниже проявлений могут вызвать подозрение на брюшной тиф, если обратить на них внимание при общении с пациентом.

Один из главных симптомов брюшного тифа – это диарея или запор. Также могут проявляться кровь в кале или анальное кровотечение, тошнота и рвота, а также снижение аппетита, упадок сил, бессонница, общая слабость и апатия.

Другой характерный симптом брюшного тифа – это постепенное повышение температуры на протяжении 3-4 дней, при котором температура может достигать до 40°C. У пациентов также может наблюдаться сильная жажда.

Кожные проявления могут также свидетельствовать об этом заболевании: красная сыпь на коже становится заметной. Если обратить внимание на язык, можно увидеть серый налет на нем, при этом кончик языка остается ярко-красным. Боль в животе и правом подреберье также могут являться одними из симптомов брюшного тифа.

Иногда к этим признакам может добавиться состояние дезориентации и бреда.

Если пациент недавно был в странах, где брюшной тиф является распространенным заболеванием, употреблял подозрительные продукты или контактировал с людьми, у которых были подобные признаки, врач обязательно отправит его на анализ на брюшной тиф.

Интересно отметить, что этот анализ является обязательным ежегодным обследованием для работников медицинских учреждений и детских учреждений, а также для работников общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф должен быть проведен незамедлительно, еще до начала курса антибиотиков. Важно отметить, что уже через двое суток после начала лечения возбудитель болезни становится трудно выявить, но это не означает, что его нет.

Статья "Типы анализов для диагностики брюшного тифа"

При подозрении на брюшной тиф, в основном используются лабораторные методы диагностики, где биоматериалом для исследований является кровь. Приводимый ниже список типичных исследований поможет установить наличие бактериального поражения:

1. Общий анализ крови. Это первое исследование, которое проводят при постановке диагноза. Хотя общий анализ крови не дает 100% точного результата, он позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. Лейкопения и высокая СОЭ могут указывать на это.
2. Биохимический анализ крови. Он проводится для выявления наличия и концентрации белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.
3. Серологический анализ крови. Этот тип исследования позволяет выявить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
4. Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры обычно занимает около 5 дней, и ускорить этот процесс невозможно. Однако, по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Кровь – это наиболее распространенный биоматериал для посева, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, а исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод показывает наличие антител и антигенов, считается высокочувствительным и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

В соответствии со свежей статистикой Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире свыше 20 миллионов людей подвергаются инфицированию брюшным тифом. Около 800 тысяч из них не выживают. Заболевание брюшным тифом наблюдается в наибольшем количестве случаев в странах Африки и Индии.

Для диагностики брюшного тифа на данный момент основным биоматериалом является кровь. Однако, точность результатов может быть искажена из-за различных факторов. Поэтому перед сдачей анализа необходимо принять ряд мер:

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от приема медикаментов за 72 часа. Однако, в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, поэтому врачу необходимо сообщить о дозировке и о том, какие лекарства были приняты.

Лучше всего сдавать кровь натощак утром, примерно с 8 до 11 часов. При этом, за сутки до анализа стоит полностью отказаться от жирной, жареной, острой, копченой пищи, молока, молочных продуктов и яиц.

За два дня до анализа не рекомендуется употреблять алкоголь. Также, перед анализом не стоит курить хотя бы за пару часов.

Желательно не нервничать и не подвергаться физическим нагрузкам перед сдачей анализов, так как это может несколько исказить показатели биохимии крови.

Инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, чтобы их результаты не оказали влияния на показатели анализа.

Как расшифровать результаты анализов

Пациентам, столкнувшимся с брюшным тифом, могут быть предоставлены результаты анализов – общий анализ крови и серологические исследования. В первые два дня заболевания общий анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов, которое в последующие дни снижается. В то же время, количество лимфоцитов повышается, а количество тромбоцитов увеличивается. Высокая СОЭ также является характерным признаком.

Проведенные серологические исследования, в свою очередь, позволяют выявить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. Если результат положительный, в бланке отразят общее количество иммунных комплексов, а также позитивный приписной знак. Если же антитела не обнаружены, в бланке указывают отрицательный результат.

Пригодится!

Важно различать три разные болезни: брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф, несмотря на похожие названия. Каждая из этих болезней вызывается разными возбудителями: сальмонеллы - для брюшного тифа, спирохеты - для возвратного тифа и риккетсии - для сыпного тифа. Важно также отметить, что способы передачи болезней также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, в то время как вши, клещи и блохи являются переносчиками возвратного и сыпного тифа. Обратите внимание на эти различия, чтобы правильно разобраться в разных типах тифа и действовать соответственно.

Часто либо человек не болен брюшным тифом, либо результат «отрицательно» в бланке указывает на отсутствие заболевания. Тем не менее, существует вероятность, что антитела не будут обнаружены даже на ранней стадии заболевания. В этом случае, если другие методы исследования говорят о наличии болезни, врач может рекомендовать повторную проверку через несколько дней. Кроме того, наличие отрицательного результата может указывать на то, что человек уже переболел брюшным тифом и выздоровел.

Фото: freepik.com