Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
АсАт: что это?
Аспартат-аминотрансфераза, известная также как АсАт, является белковой молекулой, которая производится клетками тканей различных органов человеческого организма. Её роль в организме была выяснена сравнительно недавно, ещё в 70-х годах ХХ века. Исследования показали, что АсАт выполняет функцию фермента, активирующего биохимические процессы в клетках. Совместно с витамином В6, АсАт способствует обмену аминокислот, преобразуя аспарагиновую и другие аминокислоты в соединения, необходимые для создания глюкозы.
Наибольшее концентрация АсАт обнаруживается в печени и сердечной мышце (миокарде). Не в такой высокой концентрации данный фермент может быть обнаружен в других органах, таких как легкие, почки, поджелудочная железа и селезенка. В небольшом количестве АсАт также присутствует в скелетных мышцах, и лишь в крови человека это соединение присутствует в незначительном количестве (разница между содержанием АсАт в миокарде и в крови составляет 10 000 раз). Количество АсАт измеряется в единицах на литр, и в результате анализа, который будет предоставлен пациенту, обычно фиксируется в виде ед/л.
Статья: О низком уровне фермента АсАт
Недостаток фермента АсАт может наблюдаться у людей, не получающих достаточно витамина В6 в своей диете, а также у тех, у кого имеются серьезные проблемы с печенью, такие как ее разрывы или цирроз. Если в крови наблюдается стабильный или прогрессирующий уровень гипербилирубинемии в сочетании с резким снижением активности АсАт и АлАт, то это может свидетельствовать о пагубном потенциале. Кроме того, низкий уровень фермента может указывать на наличие почечной недостаточности или частых гемодиализов.
Статья, касающаяся здоровья и медицины, имеет исключительно информативный характер и не должна использоваться в качестве причины для самолечения и самодиагностики.
Когда печень или сердце подвергаются тяжелым поражениям, клетки этих органов разрушаются и их остатки попадают в кровь. Это приводит к увеличению концентрации АсАт в крови, по которой врач может определить наличие проблемы и поставить первичный диагноз. В случае подозрений на поражение сердечной мышцы и инфаркт миокарда, кардиолог может назначить анализ АсАт, который позволит выявить маркеры и определить степень поражения сердца.
Обычно, анализ на АсАт предусмотрен в комплексном обследовании вместе с анализом на содержание билирубина и исследованием АлАт. Эти анализы используются для вычисления коэффициента Ритиса - отношения концентрации АсАт к концентрации АлАт. Нормой является значение 1,3. При инфекционном гепатите, показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Как грамотно подготовиться к анализу уровня АсАт в крови?
Современные лаборатории способны провести анализ за 1-2 дня, однако, чтобы получить точные результаты, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора крови заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и некоторых медикаментов, особенно тех, которые содержат экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамола и его аналогов, а также антибиотиков и транквилизаторов, за неделю до сдачи анализа. Кроме того, за 24 часа до забора крови не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, есть жирную и жареную пищу. Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и сделать его неправильным. Например, АсАт в крови может повыситься из-за длительного употребления алкоголя или усиленной спортивной тренировки.
Если у детей в крови обнаружен повышенный уровень АсАт, это может быть вызвано любым, даже незначительным воспалительным процессом. А у женщин повышенный уровень АсАт может быть связан с беременностью или приемом оральных контрацептивов. В связи с этим перед сдачей крови на анализ необходимо сообщить врачу-диагносту об этих факторах как можно подробнее.
Обычно кровь для анализа берут утром и натощак из вены. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи перед анализом должен состояться не менее чем за 8 часов до сдачи крови.
Какие данные можно получить из результатов анализа АсАт?
Использование анализа на АсАт не всегда позволяет поставить диагноз однозначно и не может быть единственным показателем, определяющим наличие заболеваний печени и сердечной мышцы. Этот анализ может также указывать на острый ревмокардит, приступ аритмии, стенокардию или тромбоз легочной артерии при повышении АсАт.
Однако результаты анализа помогают выявить характер патологии, локализацию воспаления и исключить схожие заболевания, которые имеют схожие симптомы. Объединение результатов анализов на общий билирубин, белок и щелочную фосфатазу, а также оценка сопутствующих симптомов, таких как потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, слабость, быстрая утомляемость, зуд, пожелтение глазных белков и кожи, светлый стул, моча темного цвета позволяет точнее уточнить диагноз и установить конкретную патологию печени.
Интересный факт
Согласно исследованиям, при температуре -25°C, красные кровяные клетки (эритроциты) могут сохранять свои свойства в течение 40 дней, а плазма может быть сохранена до трех лет! Это означает, что даже при экстремальных условиях, таких как хранение в морозильной камере, кровь может быть использована в медицинских целях на протяжении длительного времени.
Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови может отличаться у мужчин, женщин и детей. Это связано в первую очередь с объемом мышечной массы и объемом сердечной мышцы. Нормальный уровень АсАт в крови мужчин в возрасте старше 15 лет составляет от 15 до 31 единиц на литр, в то время как у женщин этот показатель колеблется от 20 до 41 единиц на литр. У детей уровень АсАт зависит от возраста. К примеру, у новорожденных детей до 5 дней жизни показатель АсАт может достигать 140 единиц на литр, но с возрастом ребенка содержание этого фермента в крови снижается. К 9 годам уровень АсАт не должен превышать 55 единиц на литр.
У беременных женщин уровень АсАт может незначительно повышаться в первом и втором триместрах, что не является отклонением от нормы. Однако в третьем триместре уровень АсАт должен быть на уровне обычных показателей для женщин.
Уровень клеточного фермента АсАт может служить признаком различных заболеваний, таких как печень, сердце, почки и поджелудочная железа. В зависимости от того, насколько высокой является концентрация фермента в крови пациента, врач может определить с чем именно столкнулся пациент.
Если уровень АсАт выше нормы в 2-3 раза, это может говорить о начальной стадии тромбоэмболии легочной артерии. Когда же клеточный фермент превышает норму в 5 раз, возможно это указывает на наличие гемолитических заболеваний, а также может говорить о возможных острых состояниях, таких как панкреатит, гангрена, ожоги и мышечные травмы.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, это может свидетельствовать о проблеме с дерматомиозитом и мышечной дистрофией. Если анализ крови показывает скачок уровня АсАт в 20-50 раз, это может указывать на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, а в редких случаях - на вирусный гепатит.
При инфаркте миокарда уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.
Зачастую, когда мы идем сдавать кровь в лабораторию, нам говорят, что лучше это делать утром. И хотя для нас это может показаться просто удобным вариантом, на самом деле, существует более глубокое объяснение такого рекомендуемого времени сдачи. В частности, это связано с тем, что кровь всегда должна сдаваться натощак, то есть после 8-часового перерыва в приеме пищи. Однако, есть еще одна причина, по которой лучше сдавать кровь утром – именно в это время человеческий организм наилучшим образом реагирует на процедуру забора крови.
Фото: freepik.com